禁煙外来

受動喫煙とは

タバコの煙は、喫煙者本人だけでなく、周囲の人にも健康被害をもたらします。
非喫煙者が、タバコから立ち上る煙（副流煙）や、喫煙者が吐き出した煙（呼出煙）を吸い込んでしまうことを受動喫煙と言います。 副流煙には、喫煙者が直接吸い込む煙（主流煙）よりも、有害物質が多く含まれており、その種類は200〜300にも及びます。
このうち約60種類は発がん性を持つといわれています。
また、たとえ室内で喫煙しなくても、喫煙後45分間は喫煙者の肺から有害物質が排出され続けるという報告あります。
さらに、タバコを吸う家庭の子どもは、肺炎・気管支炎・ぜんそくなどの病気にかかりやすく、親が禁煙すると9割のぜんそくの子どもが症状の改善を示すともいわれています。
また、受動喫煙のある子どもは、そうでない子どもよりも平均身長が0.5～1.6cm低くなる傾向があり、乳幼児突然死症候群（SIDS）のリスクも、両親が喫煙する場合は4.7倍に上昇するとされています。同居する家族は、特に受動喫煙の影響を最も受けやすい存在です。 ご自身と大切な家族の健康を守るために、禁煙を始めてみませんか？

ニコチン依存症は薬物依存と同じです

タバコを簡単にやめられないのは、単に嗜好の問題ではなく、ニコチンによる薬物依存が関係しています。
ニコチンには、脳や体に快感をもたらす作用があり（身体的依存）、さらに、タバコを吸うことでリラックスしたり気分がスッキリしたりする感覚が伴います（心理的依存）。この二つの依存が重なることで、禁煙が難しくなります。
タバコをやめられないのは、意志の弱さではなく、ニコチンの強い依存性によるものです。
そのため、ニコチン依存症は治療が必要な疾患とされており、医師のサポートを受けながら禁煙に取り組むことが推奨されています。

禁煙治療が保険適応になる条件

• ニコチン依存症のテスト（TDS）で5点以上であること
• ブリンクマン指数が200以上であること（35歳以上の方）
  計算方法：1日あたりの喫煙本数 × 喫煙年数
  例：25歳から1日15本吸っている45歳の方 → 15本 × 20年 ＝ 300（条件に該当）
• 禁煙の意思があり、すぐにタバコをやめたいと考えていること
• 医師の説明を受け、内容に納得したうえで同意書に署名すること

※過去に健康保険で禁煙治療を受けたことがある場合、前回の初診から1年が経過していないと保険適用外（自由診療）となります。

ニコチン依存症を診断するテスト（TDS）

【はい：1点／いいえ：0点】 ニコチン依存症の可能性が高いのは5点以上と言われております。

Q1 自分が思っているより多くのタバコを吸ってしまった事がある。
Q2禁煙や吸う本数を減らそうとしてもうまくいかず、断念した事がある。
Q3禁煙や吸う本数を減らそうとして、タバコが欲しくてたまらなくなった事がある。
Q4禁煙や吸う本数を減らそうとして、以下のいずれかに当てはまった事がある。
苛立ち/神経質/落ち着かない/集中できない/気持ちが憂うつになる/頭が痛い/眠気/胃のむかつき/脈が遅くなる/手が振るえる/食欲増加や体重が増える
Q5「Q4」で当てはまった症状の解消のために、またタバコを吸った事がある。
Q6大きな病気にかかった際に、タバコが良くないと分かっていても吸った事がある。
Q7タバコによる健康被害が起こると分かっていても吸った事がある。
Q8タバコによる精神被害が起きていると分かっていても吸った事がある。
Q9タバコに依存していると感じる事がある。
Q10タバコを吸えない環境（仕事や付き合い）を避けようとした事が何度かある。